近日,77岁的高阿姨连续吹了一周空调后突发高烧,体温达到39.0℃,伴有头痛、肌肉酸痛和严重的咳嗽咳痰。起初,她以为只是普通感冒,自行服用了感冒药,但病情并未好转,反而愈发严重,出现了呼吸困难等症状。高阿姨随即前往浙江省立同德医院就诊,胸部CT显示她的右肺出现大面积白色影像,几乎占据一半肺部。血液检测也表明她的氧合指数较低,属于严重的呼吸衰竭状况。
高阿姨被收治入院后,通过肺泡灌洗液NGS检测,最终确诊为嗜肺军团菌肺炎。经过抗生素、中药汤剂及氧疗等联合治疗,她的症状明显改善。
军团菌是一种广泛存在于自然水源中的细菌,特别喜欢在水里和潮湿环境中生长。夏季炎热潮湿为其繁殖提供了绝佳条件。人们常用的空调(特别是中央空调的冷却塔和水管系统)、热水器、淋浴喷头、管道、温泉等都可能成为其滋生地。军团菌属中最具威胁的是嗜肺军团菌,它主要通过空调、热水器等设备排出的水雾传播,吸入人体后可引发呼吸道感染。这种肺炎病情发展迅速,死亡率较高,尤其是免疫力低下的人群更容易感染。
军团菌侵入人体大约2-10天后发病,临床症状包括高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状,以及头痛、肌痛、腹泻、恶心、呕吐、横纹肌溶解、急性肾功能损害等多种肺外表现,严重者可能导致休克甚至死亡。易感人群包括免疫缺陷病患者(如肿瘤、器官移植、艾滋病患者)、老年人、慢性心肺肾病患者、长期住院者及孕妇等,需加强防护和监测。
为了远离军团菌肺炎,定期清洁空调至关重要。对于普通壁挂式空调,应取出过滤网用清水冲洗背面并轻轻刷洗,洗净后置于阴凉处晾干。中央空调则最好每年请专业人员清洗。开空调时,每隔2-3小时要开窗通风15-20分钟,保持室内空气新鲜。此外,若长时间未使用储水式热水器,使用前应先放水。外出时避免在景观水池或喷泉水池中嬉戏打闹,这些地方在高温季节容易滋生细菌。无论是家中还是公共场所,都要保持良好的自然通风和机械通风,以降低空气中军团菌气溶胶浓度。夏天启用空调前务必先清洗,使用过程中勤通风,勿贪凉。一旦出现发烧、咳嗽、胸痛等症状,应及时就医。
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